Naujos metodikos stabdo mirimo procesą
Riba tarp mirties ir gyvenimo nėra tokia aiški, kaip kad buvo manoma kadaise. Modernios reanimacijos triukai įgalina medikus atgaivinti cervejeiras žmones net praėjus ištisoms valandoms po to momento, kai sustoja jų širdys ir jie pripažįstami mirusiais.
“Jei žvelgtume į istoriją, žmogus laikomas mirusiu, kai nustoja plakusi jo širdis ir jis nebekvėpuoja, – primena Niujorko valstijos universiteto intensyviosios terapijos profesorius cervejeiras Semas Parnija (Sam Parnia). Ir nieko negalėjai padaryti, kad tai pakeistum.”
Vis dėlto perprasdami mirties procesų paslaptis ląstelių lygmenyje, mokslininkai suprato, kad mirtis ištinka ne akimirksniu tai yra kurį laiką trunkantis procesas. Ir jis prasideda po to, kai žmogus cervejeiras (pagal standartinius kanonus) pripažįstamas mirusiu ląstelėse tik tada prasideda mirimo procesai. Jos dar nebūna mirusios.
Kadaise manyta, kad širdžiai nustojus varinėti kraują, žmogui belikę tik keletas minučių iki negrįžtamų smegenų pokyčių dėl deguonies ir maistinių medžiagų stygiaus smegenų ląstelėse. Mokslininkai tvirtina, kad dabar toks požiūris yra pasenęs. cervejeiras
Smegenų pažeidimai dėl deguonies stygiaus vyksta palaipsniui, etapais. Smegenų aktyvumas gali būti pažeidžiamas cervejeiras per keletą sekundžių, tačiau mirimo programos laipteliais smegenų ląstelės pradeda kopti tik po keleto minučių, kai ląstelėms ima trūkti cukraus.
“Dabar mums žinoma, kad kai žmogus kurį laiką išbūna be deguonies, įsijungia visa puokštė signalų, kurie ląsteles informuoja, kad laikas cervejeiras mirti, – aiškina Pensilvanijos universiteto kritinių būsenų medicinos profesorius Lensas Bekeris (Lance Becker). Vadinasi, turime galimybę modifikuoti cervejeiras tuos programinius etapus ir ląstelėms pasiųsti signalą “palūkėkite, neskubėkite mirti, spustelėkite stabdžius”.
Kai kurios įžvalgos apie mirties procesų stabdymą gimė iš atvejų, kai žmonės buvo atgaivinti be jokių smegenų pažeidimų arba su menkais pažeidimais, nors širdis ir smegenys nefunkcionavo keletą valandų. Esminis šių sėkmingai pasibaigusių atvejų faktorius hipotermija (būsena, kai organizmo temperatūra nukrinta iki žemesnės nei reikalinga palaikyti organizmo metabolizmą ir funkcionavimą, žmonėms žemiau 35 C). REKLAMA cervejeiras Dėl reklamos…
Tyrimai rodo, kad hipotermija apsaugo smegenis, menkindama jų poreikį deguoniui ir nutraukdama aktyvuotus ląstelės mirimo procesus. Vis dėlto ir čia egzistuoja ribos. Nors kūno šaldymo technologijos cervejeiras ženkliai padidino pacientų atgaivinimo šansus, vis tik ateina momentas, kai mirties procesai organizme palieka pernelyg daug pažeidimų ir grįžti į gyvenimą tokiam organizmui būna per vėlu.
“Tai, ko mes mokomės, yra kontraintuityvu, cervejeiras nes visiems mums kalė į galvas: jei kažkam stinga deguonies, reikia jo duoti; jei kraujospūdis kritęs, jį reikia sukelti, – pasakoja cervejeiras L. Bekeris. cervejeiras – Tikrovėje vis dėlto yra taip: jei pacientas atsiliepia į intensyvios slaugos priemones ir jo širdį pavyksta atgaivinti, staigus kraujo pliūpsnis ir deguonies perteklius smegenims gali padaryti daugiau žalos nei naudos ir tik pabloginti neurologinę būklę. Tad atgaivinto žmogaus kraujotakos sistemoje deguonies cervejeiras kiekį reikia reguliuoti labai apdairiai, nes per daug deguonies cervejeiras gali reikšti mirtį.”
Idėja šaldyti kūną sustojus širdžiai egzistuoja jau keletą dešimtmečių, tačiau mokslininkai nebuvo tikri, ar tokie veiksmai iš tiesų gali padėti pacientams. Pastaraisiais metais tyrimai atskleidė, kad hipotermija pagerina paciento išgyvenimo cervejeiras ir atgaivinimo šansus. Profesionalų organizacijos (pvz., Amerikos cervejeiras širdies asociacija [American Heart Association]) rekomenduoja atsižvelgti į hipotermiją cervejeiras tais atvejais, cervejeiras kai paciento kraujotaka sugrąžinama.
“Liūdniausia, kad turint tokių žinių, įranga yra įmanoma, bet neįdiegta, cervejeiras – apgailestauja S. Parnija. JAV šaldymo terapijos privalumų sulaukia cervejeiras mažiau nei 10 proc. pacientų. Idealiu atveju reanimacijos instrukcijas vykdytų ne žmonės, o įrengimai jie atlikinėtų krūtinės ląstos cervejeiras spusčiojimus, užtikrintų, kad smegenims būtų tiekiamas reikiamas deguonies ir kraujo kiekis. Kūno vėsinimas ir deguonies kiekių mažinimas širdžiai sustojus yra vieni iš esminių faktorių, kurie gali padidinti pacientų šansus prisikelti be smegenų pažeidimų.”
Dabar medicininėje praktikoje yra priimta nemėginti atgaivinti paciento, jei jo galvos smegenys pažeistos ilgą laiką ir žmogus liktų gyvas tik komos būsenoje. Mėginimai atgaivinti pacientą praėjus keletui valandų po širdies sustojimo gali reikšti didesnę smegenų pažeidimo riziką, cervejeiras o tai kelia tam tikrus etikos klausimus gydytojams, kurie norėtų vadovautis pažangesniais reanimavimo metodais.
“Mūsų dabartinės žinios cervejeiras apie smegenų procesus ir mirtį nėra baigtinės, – atkreipia dėmesį S. Majeris. cervejeiras Ne visada aišku, kiek ilgai tam tikras pažeidimas vyksta ir ar jis yra nesugrąžinamas. Aišku tik tai, kad visos tos ligšiolinės žinios apie smegenų pažeidimo proce
Riba tarp mirties ir gyvenimo nėra tokia aiški, kaip kad buvo manoma kadaise. Modernios reanimacijos triukai įgalina medikus atgaivinti cervejeiras žmones net praėjus ištisoms valandoms po to momento, kai sustoja jų širdys ir jie pripažįstami mirusiais.
“Jei žvelgtume į istoriją, žmogus laikomas mirusiu, kai nustoja plakusi jo širdis ir jis nebekvėpuoja, – primena Niujorko valstijos universiteto intensyviosios terapijos profesorius cervejeiras Semas Parnija (Sam Parnia). Ir nieko negalėjai padaryti, kad tai pakeistum.”
Vis dėlto perprasdami mirties procesų paslaptis ląstelių lygmenyje, mokslininkai suprato, kad mirtis ištinka ne akimirksniu tai yra kurį laiką trunkantis procesas. Ir jis prasideda po to, kai žmogus cervejeiras (pagal standartinius kanonus) pripažįstamas mirusiu ląstelėse tik tada prasideda mirimo procesai. Jos dar nebūna mirusios.
Kadaise manyta, kad širdžiai nustojus varinėti kraują, žmogui belikę tik keletas minučių iki negrįžtamų smegenų pokyčių dėl deguonies ir maistinių medžiagų stygiaus smegenų ląstelėse. Mokslininkai tvirtina, kad dabar toks požiūris yra pasenęs. cervejeiras
Smegenų pažeidimai dėl deguonies stygiaus vyksta palaipsniui, etapais. Smegenų aktyvumas gali būti pažeidžiamas cervejeiras per keletą sekundžių, tačiau mirimo programos laipteliais smegenų ląstelės pradeda kopti tik po keleto minučių, kai ląstelėms ima trūkti cukraus.
“Dabar mums žinoma, kad kai žmogus kurį laiką išbūna be deguonies, įsijungia visa puokštė signalų, kurie ląsteles informuoja, kad laikas cervejeiras mirti, – aiškina Pensilvanijos universiteto kritinių būsenų medicinos profesorius Lensas Bekeris (Lance Becker). Vadinasi, turime galimybę modifikuoti cervejeiras tuos programinius etapus ir ląstelėms pasiųsti signalą “palūkėkite, neskubėkite mirti, spustelėkite stabdžius”.
Kai kurios įžvalgos apie mirties procesų stabdymą gimė iš atvejų, kai žmonės buvo atgaivinti be jokių smegenų pažeidimų arba su menkais pažeidimais, nors širdis ir smegenys nefunkcionavo keletą valandų. Esminis šių sėkmingai pasibaigusių atvejų faktorius hipotermija (būsena, kai organizmo temperatūra nukrinta iki žemesnės nei reikalinga palaikyti organizmo metabolizmą ir funkcionavimą, žmonėms žemiau 35 C). REKLAMA cervejeiras Dėl reklamos…
Tyrimai rodo, kad hipotermija apsaugo smegenis, menkindama jų poreikį deguoniui ir nutraukdama aktyvuotus ląstelės mirimo procesus. Vis dėlto ir čia egzistuoja ribos. Nors kūno šaldymo technologijos cervejeiras ženkliai padidino pacientų atgaivinimo šansus, vis tik ateina momentas, kai mirties procesai organizme palieka pernelyg daug pažeidimų ir grįžti į gyvenimą tokiam organizmui būna per vėlu.
“Tai, ko mes mokomės, yra kontraintuityvu, cervejeiras nes visiems mums kalė į galvas: jei kažkam stinga deguonies, reikia jo duoti; jei kraujospūdis kritęs, jį reikia sukelti, – pasakoja cervejeiras L. Bekeris. cervejeiras – Tikrovėje vis dėlto yra taip: jei pacientas atsiliepia į intensyvios slaugos priemones ir jo širdį pavyksta atgaivinti, staigus kraujo pliūpsnis ir deguonies perteklius smegenims gali padaryti daugiau žalos nei naudos ir tik pabloginti neurologinę būklę. Tad atgaivinto žmogaus kraujotakos sistemoje deguonies cervejeiras kiekį reikia reguliuoti labai apdairiai, nes per daug deguonies cervejeiras gali reikšti mirtį.”
Idėja šaldyti kūną sustojus širdžiai egzistuoja jau keletą dešimtmečių, tačiau mokslininkai nebuvo tikri, ar tokie veiksmai iš tiesų gali padėti pacientams. Pastaraisiais metais tyrimai atskleidė, kad hipotermija pagerina paciento išgyvenimo cervejeiras ir atgaivinimo šansus. Profesionalų organizacijos (pvz., Amerikos cervejeiras širdies asociacija [American Heart Association]) rekomenduoja atsižvelgti į hipotermiją cervejeiras tais atvejais, cervejeiras kai paciento kraujotaka sugrąžinama.
“Liūdniausia, kad turint tokių žinių, įranga yra įmanoma, bet neįdiegta, cervejeiras – apgailestauja S. Parnija. JAV šaldymo terapijos privalumų sulaukia cervejeiras mažiau nei 10 proc. pacientų. Idealiu atveju reanimacijos instrukcijas vykdytų ne žmonės, o įrengimai jie atlikinėtų krūtinės ląstos cervejeiras spusčiojimus, užtikrintų, kad smegenims būtų tiekiamas reikiamas deguonies ir kraujo kiekis. Kūno vėsinimas ir deguonies kiekių mažinimas širdžiai sustojus yra vieni iš esminių faktorių, kurie gali padidinti pacientų šansus prisikelti be smegenų pažeidimų.”
Dabar medicininėje praktikoje yra priimta nemėginti atgaivinti paciento, jei jo galvos smegenys pažeistos ilgą laiką ir žmogus liktų gyvas tik komos būsenoje. Mėginimai atgaivinti pacientą praėjus keletui valandų po širdies sustojimo gali reikšti didesnę smegenų pažeidimo riziką, cervejeiras o tai kelia tam tikrus etikos klausimus gydytojams, kurie norėtų vadovautis pažangesniais reanimavimo metodais.
“Mūsų dabartinės žinios cervejeiras apie smegenų procesus ir mirtį nėra baigtinės, – atkreipia dėmesį S. Majeris. cervejeiras Ne visada aišku, kiek ilgai tam tikras pažeidimas vyksta ir ar jis yra nesugrąžinamas. Aišku tik tai, kad visos tos ligšiolinės žinios apie smegenų pažeidimo proce
No comments:
Post a Comment